국토교통부 고시 ‘승용차보험진료수가에 관한 기준’이 지난 1월22일 일부 개정됨에 따라 건강보험심사평가원(이하 심평원)에서는 이와 연관된 ‘첩약 등록 및 케어시스템’ 및 ‘약침관리시스템’을 16일 사전오픈해 시범 관리하고 있다. 심평원에서는 시범 운영기간을 따라서 사용자의 시스템 사용 편의를 위한 개선 노동을 실시될 계획입니다.
그런 가운데 대한한의사협회(이하 한의협)에서는 홈페이지 게재 및 시도 https://en.search.wordpress.com/?src=organic&q=치아보험추천 한의사회의 공문 발송을 따라서 ‘자동차보험 ‘첩약 등록 및 관리시스템’ 및 ‘약침관리시스템’ 매뉴얼’과 연관된 안내문을 따라서 임직원들에게 시스템 이용방식을 안내하고 있다.
우선 ‘첩약 등록 및 관리시스템(이하 첩약시스템)’의 경우에는 내달 15일 그전 진료 환자는 등록하지 않아도 되며, 내달 26일 진료일(진료개시일)부터 등록·제출하면 된다. 또 첩약시스템을 통한 진료아이디어의 등록 및 조회를 위해 작성된 대중정보 수집 이용 및 제9차 공급 동의서는 심평원 등에 제출하지 않으며, 의료기관 내에서 보관하면 완료한다.
첩약시스템은 차량사고 병자에게 처방한 첩약 관련 진료아이디어를 등록 및 저장해 심평원에 전파하는 시스템으로, 의료기관은 이를 통해 병자당 첩약 처방일수(타 의료기관 함유)를 조회할 수 있다.
이와 같이 ‘약침케어시스템(이하 약침시스템)’은 의료기관에서 사용하는 약침액에 대해 미연에 신고해야 하는 점에서 기존 ‘약침약제 조제현황’을 통한 신고와 변동은 없지만, 신고 관련 시스템이 변경되는 조건인 만큼 과거에 신고한 약침에 대해서도 약침시스템을 따라서 반드시 재신고해야만 약침술 청구가 가능하다. 약침액 고발은 해당 약침액을 이용한 약침술 진료비 청구 전까지 신고하면 끝낸다.
이에 우선적으로 한의협에서는 ‘첩약 및 약침술 관련 승용차보험 고시 개정안 Q&A’를 따라서 개정안과 관련해 회원들이 궁금해 하는 △기준 △시스템 △청구 등의 부분으로 나눠 설명한 바 있을 것입니다.
한의협 관계자는 “첩약 및 약침 시스템의 시범운영 시간 동안 생겨난 부분들에 대해서는 시스템 정식 오픈 전 개선될 수 있도록 노력을 기울이고 있다”면서 “특별히 약침의 경우에는 사용하는 약침액을 미연에 신고해야 한다는 점에서는 변동이 없지만, 시스템상 변경되는 것이므로 반드시 새로운 치아보험비교사이트 시스템에 등록해 청구에 불이익이 발생하지 않도록 주의해야 끝낸다”고 말했다.